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全国首家医院艾滋病确证室在重庆 检查艾滋病三

  昨天是第28个世界艾滋病日,重庆去年新增艾滋病确诊病例超过2000例,其中有400多例感染者由第三军医大学新桥医院HIV筛查、确证实验室查出。从2012年开始,新桥医院艾滋病确证实验室作为全国首个医院艾滋病确证实验室,每年要进行上万次HIV病毒检测。昨天,重庆晚报记者来到该实验室,探秘艾滋病筛查的全部步骤。

  昨天,重庆晚报记者来到新桥医院,跟随医务人员走进艾滋病确证实验室。医务人员告诉重庆晚报记者,为了保证安全,进出大门都需要通过指纹识别系统。

  实验室内分为清洁区、半污染区和污染区,每个分区都有一道门。医护人员说,清洁区是隔离外界与实验室内部的区域,工作人员通过清洁区后,需要在半污染区换上防护服、口罩、手套等防护设施。换手套时,会比普通手套拉得更高,完全压住袖口。一切装备妥当,医护人员才能进入污染区。

  新桥医院输血科副主任技师段惠玲介绍,在窗口收到样本后,他们首先会将血液样本送入离心机,以每分钟3000转的速度对细胞层和血清进行分离。血清部分将进入下一个机器送检。段惠玲说,离心机运转时,空气中可能存在一种含有微小病毒的气溶胶,这是一种浮动于空气中的固体和细小液体交融的物质,最小直径只有0.001微米。

  此后,血清样本会被送入开盖机进行开盖处理,然后在样本中加入一种检测试剂,再送入全自动化学发光仪检测。此时,如果检测结果为阳性或非确定性,则会出具一个待复查报告,待一定时间后进行复查。这个过程就是艾滋病的初筛。

  对待复查的人群来说,复查的检测流程和初筛相同,不同的是,医护人员会用另一种试剂与分离后的血清进行反应。

  如果初筛和复查两次结果都为阳性,或者呈现一阴一阳,医护人员就会进行确证检查。

  确证采取的方式和前面两轮都不同。通过这轮程序后,是否感染了艾滋病就有了最终结果。

  在确证环节中,新桥医院采取了蛋白免疫印迹法,用宽度不到一厘米的硝酸纤维素膜与送检血清样本反应,工作人员通过反应结果进行人工判定。如果送检样本中含有抗HIV抗体,就会与膜条上的抗原带相结合,形成深色显色。

  据悉,一张膜上有十多个显色段,除了其中一个位置固定显色,其余每个色段都对应了相应的HIV抗体。也就是说,如果其余显色段中,有不同程度的显色,则会被判定为阳性,显色段越多,则越呈强阳性。

  昨天,一名怀孕9个月的孕妇在该医院进行HIV检查时,结果呈阳性,但一个多月前,检查结果却呈阴性。对此,段惠玲解释,人体感染HIV后,一般需要两周到6个月的时间才能产生抗体,这段时间被称为窗口期,因此无法检测到。此外,另一种可能是在这一个月当中被感染,不过这名孕妇不能进行母婴阻断。

  段惠玲告诉重庆晚报记者,女性艾滋病人生下的小孩,不一定会感染艾滋病,如果能够在怀孕4-8个月时进行阻断,则有70%到80%的成功率让孩子不患病。

  新桥医院血液科藤本秀教授每年会跟500名左右的艾滋病毒携带者交流。他说,如实告知患者病情是法律要求,每次会向患者传达几个信息,包含告知病情、分析原因以及目前国家的免费治疗政策,同时建议患者保护好隐私。 重庆晚报首席记者 冉文 记者 邹渝 摄影报道返回搜狐,查看更多

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